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遠視とは、一般に良く見える目と思われていますが、実際は物にピントを合わせる力（調節力）が働かなければ、遠くも近くも良く見えない目です。特に、子供は調節力が大きいので、かなりの遠視でもメガネをかけないままで良く見えます。しかし、見えるからといって治療しないでおくと、次のようなことがおこります。 |
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1． 弱い度の遠視は、物を見ようとするとき常に調節をします。そのため目の疲れ、頭痛など眼精疲労を起こしやすいのです。しかし小児では、眼精疲労を訴えることは少なく近距離作業の不得手、根気がないなどの症状として表れることが多いのです。 |
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2． 中等度の遠視は、ピントを合わせようとして目に力が入るため、片眼が内側へ寄ってしまう調節性内斜視になることがあります。このような場合、片眼だけを使うようになり両眼で見る力がなくなりやすくなります。
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3． 強い度の遠視は、調節の範囲を超えてしまい、ピントの合わない状態が続くことで、視力の発達が妨げられ、メガネをかけても視力の出ない弱視になることがあります。
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そこで、このような異常を生じさせないため、遠視の人はピントを合わせる力を一時的になくすような目薬を使って検査し、正しい度数のメガネを早くかける必要があります。このメガネは、治療のためにかけるメガネなので、お風呂に入る時・寝る時・激しいスポーツをする時以外は、はずさないで下さい。最初はメガネに慣れないため、かけづらくても、使用しているうちに慣れてきます。
子供は見かけが気になったりメガネをかけなくても見えることから、メガネをいやがってはずそうとするかもしれませんが、家族の方が上記のようなことを理解し、病院の指示にしたがって、メガネを正しくかけさせるよう努力してください。
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弱視は、何らかの原因があって、眼を正常に使っていないために視力が低下している状態です。そのため、正常に使わせるようにすることで視力が上がってきます。
正常に使わせるために一番大切なことは、正しく検眼したメガネを常用することです。弱視が、一眼だけにおきている場合、メガネをかけなくても日常生活に不自由はないのですが、きちんとかけていないと視力の向上は望めません。
斜視が原因でおきた弱視の場合は、プリズム眼鏡を使用するか手術をして、両眼視ができるようにすることも必要です。弱視の治療、すなわち視力を向上させるためには、健眼（良い方の眼）をかくして弱視眼を積極的に使用させることもあります。そのためにアイパッチという、眼に貼る絆創膏があります。一日に何時間アイパッチをするかについては、患者さんの状態によって異なりますので、病院の指示にしたがって下さい。アイパッチで皮膚がかぶれる場合は、大きさの違うものを一回交代で使うと良いようです。 |
アイパッチ |
必要な場合には、トレーニング帳などを使用し、弱視眼を使って物を見る訓練をします。トレーニング帳の他に、家庭でできる方法として「字ひろい」の練習があります。「字ひろい」は、弱視眼で見える範囲のなるべく小さい字の本を使って、一つ字を決め、その字を赤鉛筆で囲む練習です。一日に２０分、４ページ位が適当で、ひろう字は毎日変えた方が長続きするようです。
弱視の訓練は、年齢が小さいほど効果が上がります。早期に発見して早期に治療することが大切になります。見える眼をかくして見えにくい眼で見ることを嫌がることもあると思いますが、周囲のひとも努力して視力の向上を目指しましょう。
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トレーニング帳 |
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（視力検査の前に目薬を点眼する理由） |
ものを見ようとするときには、目の中の筋肉が緊張してレンズの厚さを増しピントを合わせます。このはたらきを調節といいます。目の屈折度（遠視，近視，乱視の度）は調節を休ませた状態で決められます。ところが小児では調節を休ませることがよくできないので普通の方法で検査しても正確なことは分かりません。
したがって、小児で屈折の検査をする場合には、調節を休ませる目薬を点眼した上で検査をする方法がとられます。この検査を怠ったために、実は遠視であるのに、弱視や近視と誤診されたり、度の合わない眼鏡を掛けている小児もまれではありません。そこで、小児で視力が悪い場合や、斜視の場合には、この目薬を点眼して検査する必要があるのです。
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